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西綜考研復習計劃 之 生理學(第3天)

時間: 2018-01-24 作者:醫學考研網 點擊:
西綜考研復習計劃  生理學(第3天)
一、復習進度
1.生理學 第三章 血液(1)
 
二、相應章節大綱考點
1.血液的組成和理化特性。
2.各類血細胞的數量、生理特性和功能,紅細胞的生成與破壞。
 
三、重點知識點——細胞的基本功能(1)
(一)小分子物質的跨膜轉運
1.思維導圖
 
2.幾種物質轉運的鑒別:

 
3.幾種物質轉運主要知識點
(1)經通道易化擴散:經通道易化擴散的溶質幾乎都是離子,因而也稱為離子通道。離子通道的基本特征如下:
離子選擇性:是指每種通道只對一種或幾種離子有較高的通透能力,而對其他離子的通透性很小或不通透。例如,鉀通道對K+的通透性要比Na+大1000倍;乙酰膽堿受體陽離子通道對小的陽離子如Na+、K+高度通透,而Cl-則不能通透。
門控特性:在靜息狀態下,大多數通道都處于關閉狀態,只有受到刺激時才發生分子構象改變,引起閘門開放。根據閘門對不同刺激的敏感性,離子通道可分為電壓門控通道、化學門控通道(配體門控通道)及機械門控通道三大類。也有少數幾種通道始終是持續開放的,稱為非門控通道,如:神經纖維膜上的鉀漏通道、細胞間的縫隙連接通道等。Na+通道有關閉、激活、失活三種狀態,但是K+通道只有開放和關閉兩種狀態。
 
(2)經載體易化擴散:
結構特異性:各種載體僅能識別和結合具有特定化學結構的底物。
飽和現象:由于細胞膜中載體的數量和轉運速率有限,當被轉運的底物濃度增加到一定程度時,底物的擴散速度便達最大值,不再隨底物濃度的增加而增大。
競爭性抑制:如果有兩種結構相似的物質都能與同一載體結合,兩底物之間將發生競爭抑制。
 
(3)原發性主動轉運:是指離子泵利用分解ATP產生的能量將離子逆濃度梯度或電位梯度進行跨膜轉運的過程。
①鈉-鉀泵(鈉泵,Na+-K+-ATP酶)
  a.鈉泵是鑲嵌在細胞膜上的脂質雙分子層中一種特殊蛋白質,普遍存在于哺乳動物的細胞膜上。
  b.維持細胞膜內外Na+、K+濃度差。正常時細胞內K+濃度約為細胞外液中的30倍左右,細胞外液中Na+濃度為胞質中的10倍左右。一個細胞約將它所獲能量的20% ~ 30%用于鈉泵的轉運。
  c.鈉泵活動造成的細胞內高K+為胞質內許多代謝反應所必需。如核糖體合成蛋白質就
需要高K+環境。
  d.鈉泵活動能維持胞內滲透壓和細胞容積。鈉泵可將漏入胞內的Na+不斷轉運出去,保持細胞正常的滲透壓和容積,以防細胞水腫。
  e.鈉泵活動建立的Na+跨膜濃度梯度,為繼發性主動轉運的物質提供勢能儲備。如Na+-H+ 交換、Na+-Ca2+ 交換,以及葡萄糖和氨基酸在小腸和腎小管被吸收的過程中,H+、Ca2+、葡萄糖和氨基酸的逆濃度梯度轉運,都是利用Na+經主動轉運造成的跨膜濃度梯度作為驅動力。
  f.鈉泵活動形成的跨膜離子濃度梯度也是細胞發生電活動的基礎。
  g.鈉泵活動的生電效應,可直接使膜內電位的負值增大。
  h.鈉泵本身具有ATP酶的活性,可以分解ATP釋放能量。每分解1分子ATP,可將3個Na+移出胞外,同時將2個K+移入胞內。鈉泵轉運的一個周期約需10ms,即最大轉運速率為500個離子/秒。
  i.哇巴因是鈉泵的特異性抑制劑。
 
②鈣泵:主要分布于質膜、內質網或肌漿網膜上。
a.PMCA   質膜鈣泵每分解1分子ATP,可將1個Ca2+由胞質內轉運至胞外。
b.SERCA   肌質網或內質網鈣泵每分解1分子ATP,可將2個Ca2+從胞質內轉運至肌質網或內質網內。兩種鈣泵的共同作用可使胞質內游離Ca2+濃度保持低水平。
 
③質子泵:人體內有兩種重要的質子泵。
  a.一種是主要分布于胃腺壁細胞膜和腎小管閏細胞膜上的H+-K+-ATP酶,其主要功能是分泌H+和攝入K+,分別參與胃酸的分泌和腎的排酸功能。
  b.另一種是分布于各種細胞器膜上的H+-ATP酶,可將H+由胞質內轉運至溶酶體、內質網、突出囊泡等細胞器內,以維持胞質的中性和細胞器內的酸性,使不同部位的酶都處于最適pH環境中,同時也建立起跨細胞器膜的H+濃度梯度,為溶質的跨細胞器膜轉運提供動力。
(4)繼發性主動轉運:也稱為聯合轉運,其驅動力并不直接來自ATP的分解,而是來自原發性主動轉運所形成的離子濃度梯度而進行的物質逆濃度梯度或電位梯度的跨膜轉運方試。
同向轉運:被轉運的分子或離子都向同一方向運動,其載體稱為同向轉運體。如葡萄糖在小腸黏膜上皮的主動吸收和在近端腎小管上皮的重吸收就是有Na+-葡萄糖同向轉運體和鈉泵的耦聯活動而完成的。Na+-K+-2Cl-同向轉運、氨基酸在小腸黏膜上皮的吸收、甲狀腺上皮細胞的聚碘(Na+-I-)等都屬于繼發性主動轉運的同向轉運。
 
反向轉運:如果轉運物彼此向相反的方向運動,其載體稱為反向轉運體(交換體)。如跨質膜的Na+-H+交換、Na+-Ca2+交換。
 
大分子物質的跨膜轉運——膜泡運輸
 

(責任編輯:醫學考研網)

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