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時間: 2018-12-07 作者:醫學考研網 點擊:

貝赫切特病(白塞病)

1. 診斷要點

(1)病因和發病機制:不明確,可能與遺傳因素及病原體感染有關。

(2)癥狀:

①基本癥狀:包括口腔及外陰潰瘍(口腔潰瘍每年至少發作3 次);皮膚病變以結節性紅斑最為常見且具有特異性,見于70% 患者,多見于下肢膝以下部位,對稱性分布;最常見的眼部病變是葡萄膜炎

②系統性癥狀:

1)消化道:右下腹痛最常見,消化道的基本病變是多發性潰瘍,可見于自食管至降結腸的任一部分。

2)心血管:以大、中動靜脈炎病變常見(10% 患者可見),靜脈內可有血栓形成,心臟受累不多見。

3)關節炎:見于30% ~ 50% 患者,以膝關節受累最多見。多數表現為一過性的關節痛,很少關節畸形。

4)其他:神經系統、肺部、泌尿系統等也可受累。

(3)實驗室和其他輔助檢查:白塞病無特異血清學檢查,而針刺反應是白塞病目前唯一特異性較強的試驗。

2. 治療要點

       包括對癥治療(包括非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質激素等)、內臟血管炎和眼炎的治療(糖皮質激素和免疫抑制劑)、生物制劑(療效不確定)等治療方法。

(責任編輯:醫學考研網)

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